广州爱尔眼科医院

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患糖网四处求医无果,幸在爱尔保住了视力

分类:常见问题   日期:2017-01-22   阅读:

患糖网四处求医无果,幸在爱尔保住了视力

      广东省疾控中心数据显示,我省18岁以上成年人中平均每100人当中有13人患有糖尿病,比全国的发病率高出1.4%,糖尿病患者一般在5至10年内患上糖尿病性视网膜疾病(即糖网病),25年以上60%;30年以上95%。在我国,糖网病已上升到致盲眼病的第四位……
 
    数据,你可能不关心,但一个个真实的例子正在我们身边发生。
 
    今年60岁的凤姨患有3年糖尿病,最近她由家人搀扶,“摸着路”来到广州爱尔眼科医院“糖网门诊”,找到张静琳博士。经过检查,张博士的诊断为糖尿病视网膜病变晚期,要尽快施行手术挽救视力,否则当仅有的光感都消失的话,余生只能在黑暗中度过。
 
    一般糖尿病发病5年,糖网病的发病率是20%。为何仅仅3年时间,凤姨的糖网病就发展到晚期呢?
 
    一切都是贪嘴惹的祸!凤姨是个天生的吃货,在得了糖尿病之后,她依然忍不住吃各种好吃的。血糖指数没有控制好,各种并发症随之而来。尽管后来血糖得到控制,但视网膜已悄悄发生病变。凤姨说,“花了很长时间才把血糖降下来。开始觉得看东西模糊。家人以为是电视机旧了,还特地买了新款的。”对糖网病知识的缺乏,凤姨一再耽误病情。
 
    插话:张静琳博士指出,预防“糖网”的首要法则就是控制血糖,一般糖化血红蛋白应在6.5%以下,否则糖网病发率会提高,加速病情恶化。另外由于“每年体检”这一习惯并没在国内普及,像凤姨那样发现糖尿病三年,有可能是发病多年而自己不知道,检查出糖尿病时,并发症也发展到中、晚期。所以张博士强调,一旦确诊患有糖尿病,应尽快进行眼底检查,早发现,可以用药物或者激光控制病情,效果好,通俗地说,省事省钱更省心。
 
    糖网病比糖尿病本身难治十倍!凤姨和家人辗转求医,但视力还是越来越差,凤姨感到彷徨、沮丧、悲伤,甚至绝望!
 
    新会、江门市区、韶关……每逢有人介绍好医生,凤姨和家人都会去尝试治疗,但结果都是不如人意。凤姨的家人说:“看过的医生不下7、8个,有开中药的,吃了二十多天,完全没改善。有的医生说要手术治疗,但既没技术,也没设备,想找个病患了解手术效果也找不到,还有手术风险不能预测,这叫人怎样放心做手术呢!”
 
    连家人的脸孔也快要“消失”了,这样的视力,凤姨在彷徨中心急如焚。
 
    直到在番禺某医院治疗时,一位眼科医生把广州爱尔眼科介绍给凤姨,希望又开始燃起。
 
    在广州爱尔眼科,逢周五均开设“糖网门诊”,专门为“糖友”治疗由糖尿病引起的眼科并发症。凤姨的家人说,“门诊的病人都是同一病种,看到他们的治疗效果,我们觉得,这次终于选对了。”
 
    耽误就诊,错过最佳治疗期,情况不容乐观。但张静琳博士尽己所能,奇迹会发生吗?
 
    经过全面检查,凤姨属于糖网晚期,眼球内絮状物已经严重遮挡视线,玻璃体浑浊。张博士与凤姨和她的家人建议先注射“雷珠单抗”再进行手术。
 
    张博士表示,由于长期高血糖导致视网膜血管的管壁受到侵蚀,血管变细、闭塞,从而使大片视网膜缺血、缺氧,刺激了新生血管的产生。在这种环境下长出的新生血管极易自发破裂,新生血管周围的纤维组织还会收缩,牵拉视网膜脱落造成失明。雷珠单抗是当今国际常用的治疗眼底病的药物,能有效抑制眼底新生血管增加,令新生血管萎缩,大幅降低手术过程中眼底出血的机率,减少视网膜脱落等情况的出现。整个手术安全系数会大大提升。
 

    全国眼底病知名专家,享受国务院特殊津贴的高汝龙教授(院长)在看望凤姨的情况。凤姨指着病历的字说“我连这字都看到了”!
 
    张博士的专业和耐心,赢得凤姨和家人信任。注射雷珠单抗后,张博士分别为双眼进行了手术。仅是完成右眼的手术,凤姨已经感到很好的效果,她说“之前只能看到一团光影,就像闭着眼睛用电筒照射那样,手术后居然连医生病历板上的字也能看到,之前想都没想过有这样的效果!”左眼手术后,视力更是提升至0.1,对于在失明边缘挣扎多时的凤姨而言,这已经非常满足了。
 

    凤姨非常感谢为自己治疗的张静琳博士。
 
    专家发言
 
    张静琳博士强调,他们在临床中发现,80%的糖尿病患者在内科确诊后并没有按医嘱进一步做眼科检查。“早期糖网病没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常。”张博士表示,大多数糖尿病长期患者实际上都已有视网膜病变,甚至到了病变晚期,但往往发生了血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,视力突然严重下降时,患者才想到来眼科看病。
 
    “这也是糖网病致盲率居高不下的主要原因。”张博士表示,激光,眼内用药和手术都可以治疗病变,而晚期的视网膜病变,经过正规眼科机构的玻切手术也可以解决复杂问题。“但该医院必须具备非常熟练的眼显微外科及激光治疗的临床经验,需要高标准的硬件和高水准的医术。