广州爱尔眼科医院

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“我以为做完白内障手术,眼睛就能看得见,没想到,我却差点失明了”

分类:常见问题   日期:2019-12-31   阅读:

患者是一名中年女性,主诉:之前觉得眼睛有点模糊,看不见,以为是白内障,做了白内障手术后,视力还是下降了,最近变得愈发明显。

 

医生用裂隙灯和三面镜帮患者检查,在裂隙灯下,医生看到患者已经植入了新的人工晶体,晶体透明,无异物附着,后囊囊袋完整无损,判断白内障手术没有问题,理论上不会对视力造成影响。



然而患者的眼睛为什么还会有看不见的症状呢?

 

借助裂隙灯,医生看到患者的眼底有异常,为进一步确诊,医生让患者做了欧堡眼底照相、OCT和眼底荧光血管造影等检查。医生通过认真研读分析患者的检查报告,发现患者眼底视网膜上多处出现陈旧的血块,部分视网膜周边还有新生血管,已经是糖尿病视网膜病变晚期了。


(科普:糖尿病视网膜病变(简称糖网),是一种高发于糖尿病患者身上的一种致盲眼病,眼睛一旦失明,将无法挽回。糖网一般分为六期,早期是没有任何症状的,但其发展速度很快,严重者可在一年之内,发展到晚期。糖网程度越深,视力越难挽回,甚至会丧失视力。因此,建议患者一旦确诊糖尿病,就要去专业的眼科医院定期做眼底检查。)


追问病史,患者才告知,一年前去某家中医院看病,医生检查出她有白内障,还告诉她有糖尿病。但医生并未告知,糖尿病要去眼科医院看眼睛,视力的下降可能和糖网有关,如果,糖网影响到视力,即便做完白内障手术,视力也不一定能提高。因此,她天真地以为,只要做了白内障手术,视力就会被改善。可惜的是,视力每况愈下。

 

本例是典型的把视力下降全部归因到白内障,这是不科学的。事实上,视力下降可以是飞蚊症,白内障、屈光不正、老年性黄斑病变等眼病的共同表现,只有对症下药,才能解决视力下降的问题。如果不确定,建议患者到正规的眼科医院做检查,以免耽误最佳治疗时机。