广州爱尔眼科医院

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飞蚊症全面观

分类:常见问题   日期:2017-08-28   阅读:
 

        广州爱尔眼科医院眼底科主任张静琳介绍飞蚊症的症状是:患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种,但大多数人不是对飞蚊症过于紧张,就是太过不放在心上。 
 
为什么会有“飞蚊症
      张静琳主任表示正常情况下,眼球中的大部分是被一种维持眼球形状的“胶状透明物质”玻璃体所填充,外界的光线通过角膜和晶状体,再通过这个玻璃体到达视网膜。一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时,在明亮的背景下,面对着灰白色的墙壁或者是光线均匀的背景注视时,眼前就会出现蚊子样、苍蝇样、蜘蛛网样或线头样的影动。据统计,约有70%的飞蚊症病人为玻璃体混浊或玻璃体后脱离,玻璃体混浊多见于高度近视眼,也可继发于玻璃体炎症、出血、术后无晶体、视网膜色素变性等。玻璃体液化和后脱离常同时存在,一般不需要特殊治疗。
 
“好蚊子”还是“坏蚊子”
      张静琳主任提醒多数是“好蚊子”,飞蚊症常发生于40岁以上之中老年人,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。 大多数的飞蚊症是良性的,称为“生理性飞蚊症”,是为“好蚊子”,只有少数会对眼球发生严重威胁,那是“坏蚊子”。专家认为,大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成,也即良性的。 “好蚊子”的特点,简单的说是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。
 
相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。 对眼球发生严重威胁的“坏蚊子”一般上是由严重疾病引起,称为“病理性飞蚊症”,它是由于玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等构造发生病变,而导致玻璃体变化。

以下归纳几项飞蚊症的危险征状: 
1、有异常闪光。
2、短时间内飞蚊不断增加。
3、视线有被遮挡的感觉。

发生这种现象的患者一经检查会发现两种严重眼病:
一是玻璃体出血。
二是视网膜裂孔或脱离。
患者常伴有闪光感、视力障碍、视野缺损等症状。视网膜脱离多发生于近视眼患者,值得注意的是,由于现在年轻人普遍存在长期疲劳用眼的情况,飞蚊症也渐渐的赖上年轻人。
 
“飞蚊症”怎么治疗
        张静琳主任建议若发现眼前有飞蚊群舞,应该先作专科检查,检查以后,确定是生理性飞蚊症还是病理性飞蚊症。生理性飞蚊症一般不需要特殊治疗,可渐渐适应,对这些蚊子“视而不见”,无须过于紧张。万一不幸是有严重眼疾的“病理性飞蚊症”,那就要针对该眼疾治疗。根据临床统计表明,约1/4的飞蚊症病人可能具有威胁视力的病变,其中重要的是视网膜裂孔形成。如治疗不及时,将导致视网膜脱离或增殖性玻璃体视网膜疾病而导致失明。张静琳主任强调,有飞蚊症的病人应到有条件的医院行全面的眼科检查,包括散瞳眼底检查,发现问题如视网膜裂孔,及时进行激光封孔或玻璃体视网膜手术治疗,以防丧失治疗机会。
 
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